【117】失眠睡不着怎么办?做好这6点能解决失眠

2019-10-12 16:46:42      阅读数量:730

    随着生活节奏的加快和生活压力的增大,有些人早晨起不了床,昨晚睡不着,这成了常见病。本病发病率越来越高,主要表现为睡眠时间和深度的不足,以及睡眠后不能消除疲劳、恢复体力与精力等。轻者入寐困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐,那到底失眠怎么办?失眠怎么办

这6个症状如下:

1.心肝血虚证

    肝阴不足则不能藏魂,魂不归肝则不得入寐;心血亏虚则不能藏神,神不守舍则更不能眠;阴血不足则生内热,虚热内扰则虚烦。此型多症见:虚劳虚烦不得眠,心悸盗汗,头目眩晕,咽干口燥,舌质偏红,苔薄,脉弦细。多因情志所伤、劳逸失度、久病体虚等因素,导致肝阴不足、心血亏虚。

治疗方法:治宜养血安神,清热除烦。   

代表方:酸枣仁汤加减。

药物组成:炒酸枣仁30g,川芎6g,茯苓12g,知母10g,甘草6g,生龙骨、生牡蛎各30g(先煎),龙齿30g(先煎),夜交藤30g。


2.心脾两虚证

    多见症:多梦易醒,心悸健忘,头晕目眩,肢倦神疲,饮食无味,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细弱。多因思虑过度,劳伤心脾导致心血不足,或吐泻、饮食等伤及脾胃,导致脾胃失和,气血生化之源不足,而使心脑神志不宁出现不寐。

治疗方法:治宜益气补血,健脾养心。

代表方:归脾汤化解。

药物组成:党参18g,黄芪30g,白术10g,当归10g,炙甘草6g,木香6g,龙眼肉20g,茯神30g,远志10g,炒酸枣仁30g,柏子仁10g,夜交藤30g,大枣5枚。


3.心肾不交证

    多见症:心烦不寐,心悸不安,头晕,耳鸣,健忘,腰酸梦遗,五心烦热,口干津少,舌红,少苔,脉细数。多 因素体虚弱,或久病之人,肾阴耗伤,不能上奉于心,水不济火,则心阳独亢;或五志过极,心火内炽,不能下交于肾,心肾失交,心火亢盛,热扰神明,神志不宁,因而不寐。

治疗方法:治宜滋阴降火,疏通心肾。

代表方:黄连阿胶汤加减。

药物组成:黄连8g,黄芩10g,白芍10g,阿胶(烊化)10g,当归12g,炒酸枣仁30g,夜交藤30g,知母10g,生龙骨30g(先煎),生牡蛎30g(先煎)。


4.痰热内扰证

    多见症:不寐,头重目眩,惊悸不安,心烦口苦,痰多胸闷,恶心纳呆,舌质红,苔黄腻,脉滑数。多因饮食不节,肠胃受伤,宿食停滞,酿为痰热,壅遏于中,痰热上扰,胃气不和,以致不得安寐。

 治疗方法:治宜清热化痰,和中安神。

代表方:黄连温胆汤化解。

药物组成:清半夏10g,陈皮10g,茯苓10g,炙甘草6g,枳实10g,竹茹10g,黄连6g,石菖蒲10g,远志10g,茯神30g,炒酸枣仁30g,夜交藤30g,生龙骨、生牡蛎各30g(先煎),珍珠母30g(先煎)。

 

5.肝郁气滞证

    多见症:不寐,心情抑郁,情绪不宁,焦虑烦躁,胸胁胀满,脘闷嗳气,善太息,头晕乏力,食少纳呆,大便干稀不调,舌质淡暗,苔薄白,脉弦细。多因情志所伤,郁怒不畅,使肝失调达,气失疏泄,而致肝郁气滞,伤及心脾,心失所养,神失所藏而不寐。

治疗方法:治宜疏肝解郁,健脾安神。

代表方:逍遥散加减。

药物组成:当归10g,白芍10g,柴胡6g,茯苓15g,白术10g,炙甘草6g,薄荷3g(后下),丹参30g,郁金10g,合欢皮30g,石菖蒲10g,远志10g,茯神30g,龙齿30g(先煎),珍珠母30g(先煎)。


6.肝郁兼痰浊证

   多见症:失眠心烦,心情抑郁,焦虑恐惧,胸闷、心慌、气短、头晕,坐卧不宁,注意力难以集中,舌质偏红,苔薄黄腻,脉弦。此型多因郁怒太过,影响肝胆疏泄及脾胃运化,以致肝胆不利,痰热内阻,痰火上扰,心神不安而不寐。

治疗方法:治宜和解枢机,通阳化痰,重镇安神。

代表方:柴胡加龙骨牡蛎汤化裁。

药物组成:柴胡10g,黄芩10g,清半夏10g,党参10g,茯苓15g,生龙骨、生牡蛎各30g(先煎),丹参30g,郁金10g,合欢皮30g,石菖蒲10g,远志10g,茯神30g,炒酸枣仁30g,夜交藤30g,龙齿30g(先煎)。

    上面这些代表方,作为医生要善用上述治法辨证论治不寐证之外,还根据临床实际情况进行适当加减用药。如心情郁闷者,加用丹参、郁金、合欢皮以清心解郁安神;悲伤欲哭者,加用百合、浮小麦、大枣以清心安神;惊悸不寐者,加用炒酸枣仁、夜交藤、生龙骨、生牡蛎、龙齿以重镇养心安神;神志恍惚,记忆力减退者,加用石菖蒲、远志、炙龟板、龙骨以宁心益智,潜镇安神;更年期烘热汗出者,加用桑叶、浮小麦、糯稻根以清肝除热止汗;头晕较著者,加天麻、钩藤以平肝潜阳。(本文观点来自权威医生,仅供参考。)